موجز

اضطراب السلبيات الصعبة: الأسباب والأعراض والعلاج

اضطراب السلبيات الصعبة: الأسباب والأعراض والعلاج

محتوى

  • 1 ما هي اضطرابات السلبية السلبية
  • 2 بداية مسار الاضطراب السلبي وتحديه
  • 3 نمط الأسرة اضطراب السلبية السلبي
  • 4 التشخيص التفريقي اضطراب السلبي
  • 5 علاج التحدي اضطراب السلبي

ما هي اضطرابات السلبية السلبية

إنه نمط من السلوك المتكرر والمستمر الذي يتم فيه تحدي أوامر الشخصيات، والتحقق مرارًا وتكرارًا من الحدود الموضوعة ، وتجاهل الأوامر ، والحجج ، وإظهار العداء تجاه أقرانهم أو البالغين ، وإزعاجهم عمداً أو الاعتداء عليهم لفظياً. إنها تتجلى دائمًا في سياق الأسرة ، وتكون قادرة على إظهار نفسها أو عدم إظهارها ، في سياقات أخرى مثل المدرسة. يتم عرضه مع مزيد من الأدلة مع أشخاص بالغين أو شركاء معروفين.

في السنوات الدراسية قد يكون هناك تدني احترام الذات ، والضعف العاطفي ، وسوء تحمل الإحباط ، واستخدام الكلمات البذيئة ، والاستخدام المبكر للكحول والتبغ والمواد غير القانونية. النزاعات مع أولياء الأمور والمعلمين والأقران متكررة. اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط شائع. قد تظهر اضطرابات التعلم واضطرابات التواصل أيضًا.

بين 2 ٪ و 16 ٪ وفقا للسكان الذين درسوا وطرق التقييم. وهو شائع بين الرجال أكثر من النساء حتى سن البلوغ ولكن يبدو أن معدلات التعادل في وقت لاحق.

بداية مسار تحدي الاضطراب السلبي

يظهر قبل 8 سنوات عادة وليس بعد بداية المراهقة. تبقى الأعراض أشهر أو سنوات والعديد من الحالات هي تاريخ من اضطراب Disocial.

نمط الأسرة تحديا اضطراب السلبي

وهو أكثر شيوعًا في العائلات التي عانى فيها واحد من الوالدين على الأقل: اضطرابات المزاج ، اضطراب السلبي ، تحدي الاضطراب الاجتماعي ، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع أو اضطراب تعاطي المخدرات. أيضا في الأسر التي توجد فيها مشاكل زوجية خطيرة.

التشخيص التفريقي اضطراب السلبي

يتميز باضطراب عدم الارتياح عن طريق شدة الأعراض ولا يتم تشخيصه إن وجد. يرتبط عادةً باضطرابات المزاج والاضطرابات الذهنية للأطفال والمراهقين ، لذلك لا يتم تشخيصه إذا تم القيام به معهم. وهو يختلف عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نظرًا لعدم وجود نية في عدم اتباع الطلبات ومن ثم فإن التحدي ليس متكررًا للغاية ، على الرغم من أنه يمكن إجراء تشخيص مزدوج لكلا الاضطرابين. ملاحظة دقيقة تسمح بعدم الخلط بين متلازمة اضطراب الفهم اللغوي والسلبية أو تمرد بعض المراحل التطورية.

علاج تحدي اضطراب السلبي

هيكل ومدة العلاج

يتم العلاج على 20 جلسة ، على مدار فترة ؛ حوالي 5 إلى 6 أشهر. تستغرق كل جلسة حوالي 40 إلى 50 دقيقة وتُعقد جلسة واحدة كل أسبوع.

مكونات وخصائص العلاج

  • يفترض المعالج دور المدرب في العلاج ، دوره نشط: والمدير ، سوف يروي القصص المخططة مسبقًا عن حياته الشخصية لتوضيح الأمثلة.
  • يلعب الآباء دورًا حاسمًا في العلاج ، فهم يتعلمون بالضبط ما يدرسه الطفل. يقوم المعالج بمساعدة الوالدين ونمذجهما فيما يتعلق وكيفية الثناء على الطفل. يجب أن يكون الآباء بمثابة معالجين في حالات خارج الجلسات.
  • تتمثل المكونات الرئيسية للعلاج فيما يلي: التدريب على حل المشكلات من خلال التعليمات الذاتية. تقريب تدريجي لأنواع المشكلات المستخدمة ، من المشاكل المحايدة ، إلى المشكلات الحقيقية في حياة الطفل. على غرار المعالج ، حل المشكلات. حالات التعزيز الاجتماعي. تكلفة الاستجابة التغذية المرتدة ووضع العلامات للأخطاء (في بداية العلاج ، يقدم المعالج معلومات عن التنفيذ باستخدام وضع العلامات المحددة ، ثم يستخدم التصنيف المفاهيمي لاحقًا). التقييم الذاتي قائمة المكافآت تمثيل المشاهد (تمثيل الأدوار) من الجلسة 7. التلاشي في ثلاثة مستويات ، من الجلسة 7. الإجراءات المباشرة.

جلسات العلاج

  1. إقامة علاقة مع الطفل. شرح خطوات استكشاف الأخطاء وإصلاحها وإجراءات البرنامج ونظام علامات التبويب والمكافآت واستخدامها وتكلفة الاستجابة والتقييم الذاتي.
  2. تدريس خطوات استكشاف الأخطاء وإصلاحها ، وكيف تساعد التعليمات الذاتية في عدم التصرف بشكل متهور.
  3. تتمثل أهداف هذه الجلسة في تعليم الطفل اتباع الإرشادات ومتابعة مساعدته على استخدام خطوات استكشاف الأخطاء وإصلاحها.
  4. يتم استخدام "Connect 4" لتعليم الطفل كيفية تطبيق ما تم تعلمه على موقف اللعبة ، ولتسهيل المعالج الذي يسأل الطفل عن مشكلاته الشخصية ، مع اقتراح كيفية استخدام الخطوات لحل المشكلة. .
  5. يبدأ تطبيق خطوات حل المشكلة على المشكلات الشخصية للطفل.
  6. تُعتبر المواقف الشخصية الإشكالية ذات الطبيعة الافتراضية بمثابة وسيلة للنظر في حلول مختلفة ، وعواقب كل منها على الطفل والآخرين.
  7. من خلال تمثيل المشاهد ، يتم تطبيق الدروس المستفادة على حل المشكلات الشخصية. تركز كل جلسة على فئة مختلفة من التفاعل الاجتماعي.
  8. عكس الأوراق ، لتقدير ما تم تعلمه في علاج توضيح الشكوك. الملخص النهائي لما تمت مناقشته.

إنه نمط من السلوك المتكرر والمستمر الذي يتم فيه تحدي أوامر شخصيات السلطة ، والتحقق مرة أخرى ومرة ​​أخرى من الحدود الموضوعة ، وتجاهل الأوامر ، والحجج ، وإظهار العداء تجاه أقرانهم أو البالغين وإزعاجهم عمداً أو الاعتداء عليهم شفهياً. إنها تتجلى دائمًا في سياق الأسرة ، وتكون قادرة على إظهار نفسها أو عدم إظهارها ، في سياقات أخرى مثل المدرسة. يتم عرضه مع المزيد من الأدلة مع أشخاص بالغين أو شركاء معروفين.

فيديو: د. أحمد خير - الغدة النخامية واعراضها - طب وصحة (أغسطس 2020).